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[法医课] 怎么判断死者是烧死的?

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发表于 2019-6-22 23:18:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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烧死,是指由火焰、辐射热、灼热的物体等热源的热力作用于机体所引起的损伤导致的死亡。
多见于火灾和其他意外事故,当然自焚和死后焚尸这种情况,也不是没有。
那么人为什么会被烧死呢?
这个主要有五种情况:
1、休克
当人身处火场内,会很快形成烧伤,烧伤后的几分钟或者几小时内,因为高热作用,会引发剧烈的疼痛,以致引起中枢神经系统障碍,导致休克死亡。
2、缺氧窒息
当人身处火场内,会很快缺氧,同时,吸入的热气体,会导致呼吸道黏膜烧伤、肿胀、坏死,如吸入大量烟尘或呕吐物,还会导致呼吸道堵塞,这些情况均会造成窒息死亡。
3、中毒
火场中的物质燃烧的时候,会产生一氧化碳,以及其他含氯、磷等有毒气体,当人身处火场时,不慎吸入这些气体,均可引起中毒死亡。
4、自家中毒
由于烧伤局部组织凝固坏死,坏死组织的分解产物及其他代谢产物被吸收后,引起机体自家中毒死亡,这种情况多见烧伤后数月以上死亡者。
5、并发症
烧伤会使大量组织细胞破坏释放钾离子而引起高钾血症,可导致急性心功能不全和心跳骤停而死亡。烧伤坏死组织再吸收,可引起急性肾功能衰竭和尿毒症而致死。烧伤创面感染,并发心内膜炎、支气管炎、肺炎、败血症或脓毒败血症等,这些都是烧伤常见的死因。
知道人为什么会被烧死后,怎么判断人是被烧死的呢?
这个可分为两方面:

1、尸体外部征象

①皮肤烧伤
死者体表可见不同程度和不同面积的烧伤,且烧伤组织周围有充血、水肿、炎症等生活反应;在有毛发的部位,毛发还会受热皱缩卷曲,尖端呈黑褐色。
②外眼眦皱褶
在死者被火烧的时候,由于烟雾刺激,会反射性的禁闭双眼,因此外眼眦会形成未被熏黑的皱褶,角膜上和结膜囊内可无烟灰烟灰。
③睫毛征候
在死者被火烧的时候,由于烟雾刺激,会反射性的禁闭双眼,因此,只会烧焦睫毛的尖端。
注:②③这些表现,合称为“闭眼症”,属于烧死的生活反应。
④拳斗姿势
被焚烧严重的尸体,肌肉会因受热,而发生凝固收缩(热强直),且因人体肢体屈肌强于伸肌,从而使尸体四肢屈曲呈“斗拳状姿势”。需要特别注意的是,拳斗姿势在死后焚尸也可出现。
⑤破裂创
高温作用于皮肤,发生凝固收缩,水分蒸发,干燥脆裂,形成顺皮纹排列的、较为表浅的裂创,这种裂创,就是烧裂创。需要注意的是,破裂创和拳斗姿势一样,在死后焚尸也可出现。

2、尸体内部征象

①呼吸道烧伤并吸入烟灰炭末
当死者活着的时候,身处火场之中,由于吸入热气体、火焰和刺激性气体、烟雾、烟灰炭末等,可使咽喉部、气管和支气管黏膜发生烧伤、充血、水肿、坏死脱落,肺脏充血、水肿或出血等情况,同时,吸入的烟灰炭末,会粘在呼吸道粘膜表面。
以上这些尸体内部改变,统称为“热作用呼吸道综合征”,是活着被烧死的主要表现之一。,
②血液中有碳氧血红蛋白
火场中含碳物质燃烧不完全的时候,会产生大量的一氧化碳,如果死者此时身处火场,可吸进体内,并与体内的血红蛋白结合,使血液中一氧化碳血红蛋白的含量增加,形成樱桃红色的碳氧血红蛋白。
所以,如果死者是生前烧死的,他的血液和内脏均呈樱桃红色。
可从心脏和大血管取血液进行检测,如果血液中一氧化碳血红蛋白>10%时,说明死者是在生前被吸入的。
③胃内有咽下的碳末
当死者活着的时候,身处火场之中,吸入的烟灰碳末,可随吞咽活动进入到食管和胃内,甚至进入到十二指肠。
如果是死后焚尸,尽管现场上的烟灰也可飘落至死者口内,但不会进入到食管及胃内。
所以,这点是判断生前烧死还是死后烧死的重要依据。
④颅内改变
如果头部被长时间焚烧,脑及硬脑膜受热,会凝固收缩,与颅骨板分离,牵拉硬脑膜和板障血管使之破裂,血液流出后积存于硬脑膜外腔形成血肿,这种情况称为,硬脑膜外热血肿。
需要注意的是,硬脑膜外热血肿,是死后头部受热形成的,所以,不管是活着被烧死,还是死后焚尸,都会出现这种情况。
综合来讲,基本上就这些情况,实际判断起来并不困难,但是也不可掉以轻心,须根据案情调查、现场勘验、尸体检验情况综合分析。

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