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尸斑，指的是，人死后血液循环停止，血管内的血液因其本身的重力而下沉到尸体低下部位，坠积于尸体未受压处的血管内，这种现象称为血液坠积，因死后血液坠积使坠积处皮肤呈现边缘不清的有色斑痕，就是尸斑。 尸斑一般出现于尸体低下部位的未受压处，尸体姿势不同时，尸斑呈现的部位亦不同。 仰卧时，尸斑见于背、腰、臀、枕部、颈部、四肢背侧面， 也可能在身体侧面，甚至在上身的倾斜处（如锁骨区）出现；俯卧时则可见颜面、胸腹、四肢的腹侧面；尸体悬垂或直立（如缢死的尸体）时，则尸斑见于双下肢，两手和前臂，腰带上部皮肤等。 水中溺死者的尸体或死后早期（尸斑未出现或刚出现）投入水中的尸体，由于水流翻动，尸体体位不固定，以及受冷的刺激，肌纤维收缩压迫毛细血管，如在淡水中溺死血液也被溺液稀释，故尸斑往往不明显，或出现淡红色微弱的尸斑。 静止的水塘中溺死的尸体，如头朝下，尸斑多出现于颜面、颈部及上胸部。 尸斑的颜色，主要是血红蛋白颜色的反映。 活体状态下氧和血红蛋白含量丰富，呈鲜红色，故血液呈鲜红色。 人死后血液中的氧合血红蛋白开始呈鲜红色，继之变成还原血红蛋白，而呈暗红色。透过皮肤呈暗紫红色。 死后尸体经历的时间愈长，坠积的血液愈多，尸斑的颜色愈深。白种人和有色人种的肤色不同，也影响尸斑的颜色。 但尸斑的颜色主要决定于血红蛋白及其衍生物的颜色。冻死者尸斑呈鲜红色，因在寒冷情况下，组织代谢低，氧的消耗减少，同时在低温下氧合血红蛋白不容易放出氧，因此血液中氧合血红蛋白含量较高。死后放入冷藏库中的尸体尸斑也较鲜红。 一氧化碳中毒尸体，因血液中存在碳氧血红蛋白，故尸斑呈樱红色。 氰化物中毒尸体，氢氰酸根离子与血红蛋白结合成氰化血红蛋白;同时，氰化物中毒者氧利用不足，血液中含有较多氧合血红蛋白，尸斑呈鲜红色。 苯胺、氯酸钾、亚硝酸盐、硝基苯、铅中毒死亡者，因血液中有正铁血红蛋白形成，故尸斑呈灰褐色。 硫化氢中毒死亡者，硫化氢与血红蛋白结合成硫化血红蛋白，透过皮肤后，尸斑呈紫绿色或暗绿色。按尸斑颜色如提示中毒可疑时，应做毒物检验确定。
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发表于 2019-6-22 17:42:57